JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Acredita-se que existe uma deficiência no ensino de Medicina Intensiva (MI) na graduação da maioria das escolas médicas, levando a um prejuízo na formação acadêmica de futuros médicos. O objetivo deste estudo foi analisar o ensino e o grau de interesse em MI por estudantes de Medicina de Salvador-BA. MÉTODO: Estudo transversal realizado em 2005 entre estudantes do 6º ao 12º semestres de duas escolas médicas baianas. Utilizou-se um questionário auto-aplicável composto de questões objetivas sobre interesse, habilidades e conhecimentos dos estudantes sobre MI, bem como a sua opinião sobre o ensino dessa especialidade em sua faculdade. RESULTADOS: Foram entrevistados 570 estudantes. A maioria (57,5%) nunca realizou estágio em unidades de terapia intensiva (UTI). Contudo, a utilidade deste para o futuro profissional de um médico foi classificada como alta (média de 4,14 ± 1,05, numa escala de 1 a 5) pelos entrevistados. O interesse em MI foi considerado alto ou muito alto por 53,7% da amostra. Quase todos os alunos (97%) acreditam que tópicos de MI devam ser mais explorados em seus currículos. Apenas 42,1% sentiam-se seguros em avaliar um paciente gravemente enfermo, sendo essa segurança maior entre aqueles que já realizaram estágios em UTI (p < 0,001). Os tópicos de MI de maior interesse foram choque, reanimação cardiopulmonar e sepse. CONCLUSÕES: O presente estudo revelou um alto interesse em Medicina Intensiva entre estudantes de Medicina da Bahia. Contudo, a maioria nunca realizou estágio em UTI, o que demonstrou ser importante fator na segurança do médico em formação frente ao paciente gravemente enfermo.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: There are deficiencies on Intensive Medicine (IM) teaching in most of medical undergraduate schools. Those deficiencies may imply damages on their clinical competence. The objective of this study was to analyze current status of IM teaching and the medical undergraduate student interest in this speciality. METHODS: A cross-sectional study was performed in 2005. We applied a self-reported questionnaire to enrolled students between the sixth and the last semesters of two medical schools from Salvador-Bahia. The questionnaire contained questions about students' interest and knowledge on IM, and opinion on IM teaching in their schools. RESULTS: We studied 570 students. Most of them (57.5%) had never realized a clerkship in intensive care unit (ICU) despite classifying its usefulness as high (mean of 4.14 ± 1.05, in a scale from 1 to 5). IM interest was high or very high in 53.7% of sample. Almost all students (97%) thought that IM topics should be more explored at their curriculum. Only 42.1% reported to be able to assess a critical care patient and this assurance was higher among students with previous clerkship in ICU (p < 0.001). Shock, cardiopulmonary resuscitation and sepsis were the most interesting topics in ICU for students' opinion. CONCLUSIONS: This study revealed a high interest in IM among medical undergraduate students. However, most had never practice a clerkship in ICU, demonstrating to be an important factor on undergraduate student performance faced to a critical care patient.

Hepatites agudas ou crônicas de causas não definidas constituem um problema na prática de médicos clínicos e gastroenterologistas. Apesar do desenvolvimento de sofisticados testes laboratoriais, uma proporção significativa das hepatites ainda permanece com causa não-determinada. São as chamadas hepatites criptogênicas ou hepatites não A-E. Possíveis etiologias são sugeridas: vírus desconhecido, doenças metabólicas ou hepatite auto-imune de apresentação atípica. Recentemente, nosso grupo demonstrou que, num centro de referência no Brasil, 17% dos casos de hepatites agudas são criptogênicos, com alguns aspectos sugerindo etiologia viral. Nós relatamos quatro casos de hepatite aguda criptogênica, demonstrando a heterogeneidade dessa condição clínica associada à possibilidade de complicações, o que justifica uma criteriosa investigação epidemiológica, clínica e laboratorial, assim como o acompanhamento desses pacientes.

Acute or chronic hepatitis with no defined causes constitute a problem for clinical and gastroenterologists. In spite of sophisticated tests, a substantial proportion of hepatitis remains with no certain cause. They are cryptogenic hepatitis or hepatitis no A-E. Possible aetiologies are suggested: unknown virus, metabolic diseases or auto-immune hepatitis with atypical presentation. Recently, our group demonstrated that, in a reference center for hepatic diseases in Brazil, 17% of cases of acute hepatitis are cryptogenic, with some aspects suggesting viral aetiology. We described four clinical cases of acute cryptogenic hepatitis, demonstrating the heterogeneity of this condition that may be associated with possible complications. This justifies a careful epidemiological and laboratorial investigation, as well as a follow-up of those patients.